“Meu trabalho com a Nutrição vai muito além de prescrever dietas e ajudar no emagrecimento. Acredito muito na valorização da saúde e no poder do despertar da beleza, sendo dois grandes valores que norteiam toda a minha atuação como nutricionista.”
O Alzheimer é uma doença séria que mexe com o emocional e toda a estrutura familiar, além de mudar completamente a rotina da casa de uma família. Ela influencia na capacidade cognitiva e comportamental do idoso lidar com atividades diárias básicas, e com isso torna-se muito dependente daqueles que o cercam.
O dia 21 setembro é o Dia Mundial do Alzheimer, data em que se marca a necessidade de defesa e conscientização da sociedade. Por isso, trouxe algumas dicas que são tópicos importantíssimos que se deve sempre estar de olho, pois podem ajudar a melhorar a qualidade de vida tanto do portador de Alzheimer quanto de seus cuidadores e responsáveis.
Falando especialmente sobre a nutrição, minha área, friso que é preciso um cuidado redobrado. Os idosos com Alzheimer podem apresentar uma expressiva perda de peso e são inúmeras as hipóteses: elevado gasto energético, levando a redução da massa muscular, perda da autonomia e dependência funcional, além de riscos de quedas e infecções. Além disso, a confusão mental e de comportamento podem comprometer a nutrição, tais como, dificuldades de mastigação e deglutição, de deslocamento para o preparo das refeições e desordens comportamentais que tornam os idosos distraídos e lentos durante as refeições.
Manter uma alimentação adequada e nutritiva no paciente com Alzheimer, melhora sua qualidade de vida e proporciona momentos de prazer e felicidade. Estar sempre vigilante e saber se ele de fato se alimentou e se está se nutrindo com qualidade. Montar um planejamento e um esquema de registro de refeições é uma boa tática. É essencial que o portador de Alzheimer esteja bem nutrido e hidratado, contribuindo assim para uma melhora significativa de suas condições.
Na hora da refeição, sente-o confortavelmente para receber a alimentação, não apressando-o enquanto come. Não ofereça líquidos se ele estiver deitado. Dê preferência para que ele se alimente com a família, servindo as refeições no mesmo horário todos os dias, permitindo um longo tempo para ele comer. Sirva comidas de diferentes cores e texturas, variando no sabor e utilizando temperos naturais, dando preferência para o que o paciente gosta. Para evitar a distração, use toalhas de mesa lisas e de cores neutras para que o alvo no momento da refeição seja o prato colorido. É importante dar ao paciente talheres que sejam de fácil manuseio, como colheres. Fique atento a mudanças de peso e sempre procure a orientação de um nutricionista.
Além da nutrição, alguns outros pontos importantes:
HIDRATAÇÃO: Ofereça em torno de 2 litros por dia (água, chás, sucos). Ofereça pequenas quantidades várias vezes ao dia.
BANHO: É possível que o doente recuse o banho, dizendo que já tomou. Evite criticá-lo sobre sua falta de higiene. Mantenha o piso seco e utilize tapetes antiderrapantes para evitar quedas. Coloque barras de segurança e uma cadeira para que ele não fique em pé por muito tempo. Elimine correntes de ar e regule a temperatura da água. Deixe no banheiro apenas objetos de higiene pessoal necessários.
PELE: Mantenha o paciente hidratado oferecendo sempre líquidos. Passe cremes hidratantes e evite banho muito quente. Pacientes com incontinência urinária ou fecal devem ter suas fraldas trocadas a cada 3 horas. Não use talcos.
BOCA: realize higiene oral após cada refeição com escovas de dentes macias. Se houver a presença de uma crosta branca sobre a língua, tente removê-la com uma gaze. Observe a presença de cáries ou dentes quebrados que causam dor, além de analisar se a prótese está bem ajustada.
VESTUÁRIO: faça-o vestir-se sozinho, respeitando as preferências prévias. Para facilitar que ele ache as roupas, cole fotos de peças na parte externa da gaveta ou guarda-roupas. Evite roupas com botões, zíperes e presilhas, dando preferência para elástico e velcro, além de sapatos com solados antiderrapantes, sem cadarço. Tenha calma e permita um tempo maior para o dente se vestir. Se ele gosta muito de uma peça, compre várias parecidas.
ANDAR DE CARRO: Fale sempre onde está indo. Use a trava de segurança para evitar que ele abra a porta do carro em movimento. Procure ir a locais que ele goste ou costumava ir.
DELÍRIO: Lembre-se que o paciente não sabe o que está fazendo. Aja com paciência, calma e carinho. Tranquilize-o e não responda às alucinações. Use e abuse do toque suave, do abraço e dê todo o amor e respeito que o paciente precisa e merece. Nunca discuta e evite confrontos verbais.
ALUCINAÇÕES: O paciente vê e ouve coisas que outras pessoas não ouvem ou não veem. Com o tom de voz suave, traga-o de volta à realidade. Procure transmitir confiança. Verifique se a alucinação não é causada pelo efeito colateral de algum medicamento. Não discuta com o paciente. Busque atividades que o agradem e o distraiam. Mostre fotos de paisagens ou de familiares.
LAZER: Os hábitos e preferências do paciente devem ser mantidos e adaptados. Atividades que promovam o bem-estar devem ser incentivadas. Faça viagens curtas, permita que assista a filmes antigos, faça passeios, visitas e assista à TV. Demonstre carinho e escute, estimulando sempre atividades que ele possa executar. Fique atento em caso de sinais de depressão e relate ao médico.
A melhor idade merece todo o respeito e carinho do mundo! E idosos portadores de Alzheimer merecem ser bem cuidados, recebendo um bom suporte de toda a família.
Danielle Zambrano
Nutricionista (CRN 61384)
Pós-graduada em Emagrecimento, Nutrição e Fisiologia do Exercício.